2023年上半年，金凤区卫生健康局在金凤区委、区政府的正确领导及上级业务部门的精心指导下，紧扣年度重点工作任务，坚持稳中求进工作总基调，突出重点，强化措施，狠抓落实，各项工作稳步推进，成效明显。现将工作开展情况总结报告如下：
一、工作开展情况
（一）党建引领，全面加强党建与党风廉政建设。一是全面加强党的建设。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，不断提升政治判断力、政治领悟力和政治执行力，持续巩固党史学习教育成果，组织开展党员到社区“双报到”志愿服务和“开门办实事”实践活动。严格落实“三强九严”工程，将组织建设纳入工作目标中，列入重要议事日程中，做到与业务工作同安排、同部署，进一步落实党组织书记抓基层党建工作主体责任，严格落实两个责任。二是全面加强作风建设。进一步建立健全全面从严治党“三个清单”，立足单位职能职责任务，根据工作性质、职能任务、领导干部分工，进一步明确党组织主体责任、党支部书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”责任。结合《金凤区卫生健康系统开展纠治形式主义官僚主义专项整治工作实施方案》成立专项整治工作领导小组和行业指导小组，明确工作责任，开展自查自纠，整理问题清单，逐一整改，全面提升卫生健康系统党员干部的形象和风貌。三是全面加强廉政建设。压紧压实全面从严治党政治责任，严格落实党风廉政“一岗双责”，紧盯“关键少数”，持续开展常态教育、重点教育、典型教育，“以案释纪”，以身边事教育身边人。扎实开展乡村振兴领域腐败和作风问题专项治理工作，采取明察与暗访相结合的方式，对各涉农基层医疗机构的基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等工作情况进行跟踪检查，对涉及乡村振兴领域的问题跟进核查，做到问题不查清不放过、责任不查明不放过、追责不到位不放过。
（二）真抓实干，全面推进健康金凤建设。一是夯实保障措施。制定印发《金凤区2023年全民健康水平提升行动重点任务分工方案》《关于做好金凤区2023年控烟干预工作的通知》《金凤区2023年健康金凤行动工作要点》等政策性文件，按照职责分工明确领导、任务目标和具体措施，组织召开专题会议1次，培训班3场次。结合上年度健康宁夏、健康银川建设及健康水平提升行动考核情况，对考核较好的镇街、部门兑现本级奖励资金31.9万元。二是狠抓整改落实。针对在上年度健康宁夏、健康银川建设考核工作中存在的19项问题，建立问题整改台账现已销号5项，力争年底前全部销号。三是强化广泛宣传。累计更换健康教育宣传栏200余块次，开展健康讲座240余场次、重要卫生日宣传活动180余场次，发放各类宣传资料4万余份。在金凤卫生健康微博、健康金凤微信公众号、好大夫在线等新媒体平台累计推送健康知识760余条，电子屏滚动播放宣传标语130余条，播放音像资料503种，音像播放时长约21040 小时。
（三）补齐短板，有效提升基层卫生服务能力。一是有效开展优质服务基层行活动。按照自治区、银川市优质服务基层行活动要求，对标自查，积极探索建立辖区乡镇卫生院和辖区二级医院对口帮扶，银川市第二人民医院与良田镇卫生院签订了优质医疗资源下沉技术帮扶协议。目前丰登镇卫生院已达到优质服务基层行国家标准，开展了盆底康复治疗、幽门螺旋杆菌检测、阴道镜检查、计划生育手术等新项目。二是注重队伍建设，全面提升基层人员业务能力。以“凡晋必下、千名医师下基层”等活动为依托，促进医务人员钻研业务，提升医疗服务技术水平。采取多形式培训，及时为基层人才队伍更新知识技能，提升自身能力素质。2023年上半年，共派驻到金凤区“千名医师”共计44名。三是持续推进互联网+医疗健康工作。全面推进基层医疗机构检查检验结果互认，金凤区12家基层医疗机构开展LIS业务，其中已上线9家。积极推广安装“人工智能辅助诊疗系统”“人工智能质控审核系统”等4个系统，加快推进信息化互联互通，辖区50家基层医疗机构已全部完成铺设。截至目前，开展远程心电1.1万人次，上传远程放射1.2万例。金凤区家庭医生线上签约31.4万余人，79支家庭医生团队统一安装注册“好大夫在线”系统，全面开展家庭医生线上签约”在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。
（四）扎实有序，开展基本公共卫生服务项目。一是落实法定传染病防控工作。落实法定传染病监测和防范，及时处置手足口病、流感等聚集性和暴发疫情14起，有效降低传染病的流行。上半年辖区无甲类传染病报告，共报告乙、丙类传染病20种5471例。完成65岁以上老年人艾滋病、梅毒检测2293人，任务完成率为95.54%。上半年结核病网络报告疑似肺结核患者131例，总体到位110例，总体到位率96.49%，达到自治区半年指标要求。二是落实免疫规划工作。上半年共接种免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗172968剂次，免疫规划类疫苗报告接种率99%以上。完成500人新冠病毒抗体血清流行病学调查。三是积极开展疾病监测工作。上半年共报告死亡数1272例，完成大肠癌早诊早治项目问卷筛查9090人，已开展肠镜检查30人。完成脑卒中高危人群筛查1296人，任务完成率32.4％。完成心血管高危人群早期筛查865人，初筛调查完成率103.71%。四是积极开展疾病干预项目。截至6月12日，辖区居民健康档案建档人数512096人，电子健康档案建档率79%。65岁及以上老年人健康管理率48%，高血压患者年度任务完成率95.38%，已达到自治区半年指标要求，2型糖尿病患者任务完成率114.58%，超额完成任务。严重精神障碍患者规范管理率94.47％。五是开展重点地方病防治和病媒生物监测。截至6月12日，共采集小学生尿碘、盐碘各200份，孕妇尿碘、盐碘各100份，正在检测，结果待出。完成鼠、蚊、蝇、蟑螂、臭虫、蜱的监测14次，并及时将监测结果报送金凤区爱卫办和上级业务部门。六是继续做好严重精神障碍患者管理工作。截至目前，严重精神障碍患者管理治疗项目报告患病率3.1‰，登记在册的确诊严重精神障碍患者2026人，规范管理严重精神障碍患者1914人，规范管理率94.47％。七是严格落实“乙类乙管”政策，严防新冠疫情扩散蔓延。监督31家医疗机构落实每日新冠住院和发热门诊就诊报告。完成37例境外返银人员变异株监测，本土变异株5例。及时流调处置新冠病毒变异株10例，未造成疫情扩散。八是继续落实新冠病毒疫苗接种工作。上半年3岁以上人群累计接种新冠病毒疫苗1475469剂次。其中， 60-79岁人群全程接种率103.28%，第一剂加强免疫接种率99.42%，80岁以上人群全程接种率89.53%，第一剂加强免疫接种率 86.42%。
（五）抓住关键，深化医药卫生改革工作。一是推进紧密型医联体建设工作。逐步按照程序提交常委会审议《金凤区紧密型医联体建设工作实施方案》落实方案的具体工作，目前已有10位专家下沉金凤区丰登镇卫生院坐诊，开展门诊、临床带教等工作，选派1名妇产科业务主干至良田镇卫生院挂职副院长。计划完成医疗健康集团法人注册的事项，充分发挥紧密型医联体辐射带动作用制定出了相应的帮扶措施、长远的发展建议和技术支持计划。二是开展中医药管理工作。积极争取市级项目资金101万元，用于良田镇卫生院、丰登镇卫生院中医馆服务能力提升，丰登镇润丰村卫生室、良田镇泾龙村卫生室中医阁及中医文化知识角建设。目前润丰村卫生室中医已建设完成，并投入使用，良田镇泾龙村卫生室中医阁正在建设中。三是医养结合项目有序开展。金凤区已基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务格局。积极申报创建《全国医养结合示范县（区）》，目前创建工作已通过自治区初审，并逐步完善创建资料等待国家复审；金凤区承担医养结合项目的单位有丰登镇卫生院、碧水蓝天社区医院，有序推进医养结合项目，收住院65岁以上老年人279人次。
（六）强化监督，提升卫生行业综合监管效能。一是公共场所卫生监督。对辖区326家公共场所进行全面的监督检查，制作下达卫生监督协管工作督导检查表33份；协管员开展协管巡查725次，发现并上报卫生监督协管信息线索41条，报告率100%。二是国家双随机监督抽检工作扎实落实。印发《2023年金凤区卫生健康国家随机监督抽查工作实施方案》，制定随机监督抽查计划，金凤区监督检测任务共计125家。三是加强医疗机构监管。将医疗卫生行业综合监管纳入城乡社区网格化服务管理，组织卫生协管员进行监督协管业务培训，依法对辖区内食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息反馈报告、计划生育相关信息报告、职业卫生等开展巡查。2023年上半年，共校验辖区医疗机构132家，针对校验所发现的问题督促其及时整改。依据监督检查结果，对50家医疗机构进行不良执业行为记分；对12家次医疗机构进行了行政处罚，罚款55000元。
二、亮点工作
（一）2023年获得荣誉。金凤区卫生健康局“人才是第一资源”基层医疗卫生队伍建设优秀典型案例荣获国家卫健委表彰。多次迎接国家卫健委关于社区戒烟综合干预工作现场调研观摩、承办银川市健康中国行暨第36个世界无烟日宣传启动仪式活动，受到国家、自治区、银川市卫健委领导一致好评。
（二）扎实推进人大议案项目建设。积极争取人大议案资金70万元，在满城北街街道临阅家园小区设置社区卫生服务站，该社区卫生服务站建筑面积332.01㎡，已完成改造，设立全科、超室、心电图室、药房、检验科、中医科、计划免疫、妇儿保等科室，配置各项设备，预计6月底投入运行。
（三）婴幼儿照护服务不断推进。积极探索建立以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的多元化婴幼儿照护服务体系，鼓励符合条件的幼儿园开展托幼一体化服务，通过利用现有场地或适当改造、扩充园所，延伸开展托育服务，向社会提供更多的普惠性托位，逐步完善3岁以下婴幼儿照护服务发展体系，努力打通托育服务“最后一公里”。
（四）提质扩面持续推进社区戒烟综合干预工作。在试点基础上，积极探索社区戒烟新路径形成“1345”工作法，围绕党建引领、社区赋能的“主线”，为居民提供连续的控烟戒烟服务，有效推动了控烟关口前移、戒烟服务窗口外移、戒烟技术服务下移，取得了社区戒烟干预新成效。截至目前，设置社区控烟工作站65个、戒烟咨询点34个、心理干预辅导室68个，组建社区“2+N”团队239支、基层医疗机构“3+1”团队79支、心理干预服务团队8支，累计摸排登记吸烟居民4.6万余人、建立戒烟服务档案3300余份，已有61人持续戒烟超过1月以上、178人减烟，戒烟综合干预工作取得阶段性成效。
三、存在问题
（一）基层医疗机构设施设备老旧。两镇卫生院、社区卫生服务机构设备、普遍存在设备老旧的问题。如两镇卫生院心电图、B超、X光和生化仪等仪器设备，个别已超过使用年限，超负荷的工作影响检查结果的准确性，误导诊疗工作，在一定程度上影响工作效率和准确率。按照“优质基层服务行”创建标准，创建机构需配备麻醉机、呼吸机等眼科、五官科等相应设备，我区各创建机构设备严重欠缺，无法满足创建要求。
（二）两镇卫生院编制严重短缺。近年来随着社会经济的发展，金凤区人口逐步增加，截至目前，两镇卫生院服务辖区总人口数5.4万，按照中央编办、卫生部、财政部联合印发了《关于乡镇卫生院机构编制标准的指导意见》文件指出：“原则上乡镇卫生院人员编制按照服务人口1‰左右的比例核定”，我区两镇卫生院编制严重不足。截至目前，良田镇卫生院应核编37个，现有编制21个，缺额16个；丰登镇卫生院核编18个，实有编制人员8个，缺额10个。
（三）“收支两条线”政策落实制约乡镇卫生院长期发展。按照《自治区人民政府办公厅关于印发宁夏回族自治区关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见的通知》及《关于进一步规范非税收入管理有关问题的通知》文件规定，乡镇卫生院实行“收支两条线”管理，将取得的医疗服务收入，扣除药品销售收入后，缴入国库，财政将卫生院耗材成本、人员绩效、公用支出等经费纳入年度预算，按期拨付，上缴财政部门的结余资金，可滚存用于乡镇卫生院设备配置、房屋修缮、医疗事故赔偿等突发意外支出。但每年乡镇卫生院上缴国库的医疗服务收入并未足额返回卫生院。如外送第三方机构的核酸采样费、医疗收入中的耗材支出等，均由卫生院自行兜底保障，致使卫生院入不敷出，制约了卫生院长远发展。
四、2023年下半年工作思路
（一）坚持党建引领业务。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，完整准确掌握这一重要思想的主要内容，充分运用“三会一课”、“主题党日+‘阅’健康”系列活动、宣传宣讲、教育培训等集中学习为契机，把理论学习、调查研究、推动发展、检视整改等贯通起来，有机融合、一体推进，推动全局形成线上线下一体化的学习教育形态。推动党建工作与业务工作有效融合，把党建工作的重点放在业务工作服务点上，体现在各项业务工作落实上，真正使党建工作与业务工作相互渗透、相互促进，充分发挥基层党建工作的保障和促进作用。
（二）大力推进健康金凤建设。积极发挥考核“指挥棒”作用。抓好问题导向，紧盯薄弱环节，紧扣重点工作任务，强化部门联动，加大对各成员单位、各镇、街道健康金凤建设工作的日常培训、督导等工作，统筹促进各部门工作任务落实，确保各项工作任务如期完成。大力发展“健康金凤”文化品牌，积极组织开展健康社区(乡村)、健康机关、健康学校、健康企业和健康家庭等示范创建，力争再创建一批自治区级和银川市级健康细胞。持续开展社区戒烟工作质效评估，确保年底前每个街道打造1-2个社区戒烟示范点位，全面完成“两个10%”及20%、30%的目标任务。
（三）深化医药卫生体制改革。持续推进紧密型医联体建设工作按要求落实医疗健康集团法人注册事宜，与金凤区医疗健康集团牵头医院--银川市第二人民医院积极配合完成药事质控中心、远程心电诊断中心、消毒供应中心、药械供应保障中心、医学检验中心等质控中心的建立，为下一步金凤区医疗健康集团“五统一”管理打下坚实的基础。为更好地满足城乡居民对中医药服务的需求，到2023年底，辖区中医药服务能力明显提升，完成2家基层中医馆服务能力、2家中医阁建设、2家中医文化知识角建设，监督项目建设实施全过程。开展中医适宜技术培训，中医药人员培训率大大100%，实现中医服务能力突破性提升。
（四）提升基层服务能力建设。促进基层医疗机构提档升级，全面推进村卫生室标准化建设，打造基层医疗“硬”实力。继续推进“村卫生室星级管理工作”创建项目，力争年底完成良田镇光明村、园子村和泾龙村卫生室达到五星级村卫生室标准。深入推进“优质服务基层行”活动，力争2023年，良田镇卫生院达到国家推荐标准，鲁银社区卫生服务中心达到基本标准。
银川市金凤区卫生健康局
2023年6月19日
（此件公开发布）